THE SURGEON’S STUDIO 2977 Светит солнце. Студия Хирурга РАНОБЭ
Чжэн Жэнь не мог поверить, что это число было правдой.
Его 100% показатель успешности операций уже был превышен, а теперь он фактически подскочил на 17,2% по сравнению с базовыми 110%!
Он немного поколебался и тут же понял, что это может быть следствием его специализации в трансплантации органов.
Каждое очко мастерства [пересадки органов] может увеличить скорость завершения операции на 10%. Первоначальный показатель завершения операции составлял 96%, а после добавления 10% он составил бы 106%. Если добавить к этому 20-процентное увеличение мастерства [пересадки органов], это будет шокирующая цифра.
Чжэн Жэнь чувствовал, что он уже непобедим. Медицинская группа работала вместе, чтобы безумно увеличить процент завершения первоначальной операции, и, в конце концов, он мог только выразить удовлетворение, очень доволен результатом.
«Босс, почему я чувствую себя ЭКМО можно отменить? Это иллюзия?» Су Юн развернулась и ушла со сцены. Она посмотрела на последний анализ Ци крови и спросила в замешательстве.
«Су, если бы это был мой пациент, я бы точно не легла на ЭКМО» Профессор Чарльз посмотрел на отчет об испытаниях и высказал свое мнение.
Чжэн Жэнь на мгновение заколебался, прежде чем сказать:»Давайте спустим ее. Я посмотрю, как все пойдет, и постепенно остановлю камеры.»
Су Юнь с беспокойством посмотрел на различные машины.
Были вентиляторы, мониторы, мониторы и 5 микронасосов, подключенных к лучевой артерии и трехканальному инфузионному набору. Были также две грудные бутылки, ЭКМО и устройство для диализа печени.
Чжэн Жэнь никогда раньше не практиковал это в системной операционной. В конце концов, операционная в системе была всего лишь чистой тренировкой. Успех успехом, и он не был таким, как в реальности, где было столько хлопот.
После того, как операция прошла успешно, как он собирался отправить маленький камень обратно с таким количеством оборудования?
Одна комната с лифтом определенно не могла вместить так много вещей, поэтому Чжэн Жэнь был беспомощен. Он думал о том, как успешно завершить операцию, но не ожидал, что после операции возникнут проблемы.
«Подождите, сначала можно удалить устройство для переливания крови». Чжэн Жэнь некоторое время колебался, прежде чем начать давать медицинские советы.
У Литтла Рока только что прошла стадия острой печеночной недостаточности, и его уровень кроваво-красного упал до приемлемого уровня. Было разумно, чтобы вертолет удалился после поглощения Руби и замены крови. Если он не мог спуститься, он мог вернуться к компьютеру, что было лучшим выбором.
Чжэн Жэнь огляделся и хотел найти небольшой табурет, чтобы сесть и посмотреть.
Сквозь свинцовое стекло он с удивлением увидел, что операционная уже была битком набита 20 людьми, как сардины в банке.
Герметичная свинцовая дверь открылась, и Чжэн Жэнь вышел. Волна жара встретила его.
«Босс Чжэн, поздравляю!» С улыбкой сказал вице-президент Юань.
«Директор, почему вы здесь?»
«Лин Гэ обязательно доложит мне о такой крупной операции. Я посмотрю и согласую. Вы действительно хорошо подготовлены, никаких случайностей. Вице-президент Юань улыбнулся.
«Я в порядке, я в порядке. Мне повезло, и операция прошла гладко. Чжэн Жэнь снял маску и глубоко вздохнул.
«Когда пациента отправят обратно?»
«Придется немного подождать. Это может занять около двух часов. — сказал Чжэн Жэнь, — на нем слишком много труб и машин. Мы должны удалить некоторые из них, чтобы доставить его в отделение интенсивной терапии.»
«Все в порядке. Я только организовал эту операцию. Босс Чжэн, если вы не чувствуете усталости, вы можете подождать здесь еще несколько часов и понаблюдать еще. Никто не отнимет у вас операционную. — с улыбкой сказал директор Сюй.
Сердце Чжэн Жэня екнуло, и он улыбнулся.»Директор Сюй, тогда я не буду церемониться.»
«Босс Чжэн, вы не Не нужно быть таким вежливым с такой серьезной операцией. Шеф Сюй улыбнулся и сказал:»Самое главное, чтобы пациент благополучно и успешно ушел со сцены». Он сказал несколько вежливых слов, прежде чем развернуться и вернуться в операционную.
Босс, вы собираетесь выключить ЭКМО перед тем, как идти спать?
«Да, он находиться под наблюдением в течение шести часов в операционной. Если возможно, удалите ЭКМО перед спуском.— с уверенностью сказал Чжэн Жэнь, — во второй операции необходимости быть не должно. Стерильные условия здесь достаточные, ресурсов предостаточно. Он подходит для наблюдения.»
Все знали, что операционный стол в операционной лучше всего подходит для наблюдения, но для этого нужны были и условия. Операционная комната 912 была ресурсом. Чтобы обеспечить бесперебойную работу, многие люди работали молча.
Помимо потребностей других отделений, их обычно окружали и занимали операционную не менее десяти медицинских работников, если они не уходили в отставку после операции. Только заведующий больницей и заведующий отделением анестезиологии осмелился бы подумать о таком. До этого у Чжэн Жэня вообще не было такого понятия.
Сказав это, он нашел небольшой табурет и сел в углу, наблюдая, как Се Ижэнь вытирает хирургические инструменты.
«Ирэн, я буду наблюдать за ней шесть часов.»
«Я слышал тебя. я не спускаюсь. Сначала я вымою и продезинфицирую операционную». Сказала Се Ижэнь четким голосом.
«Босс, когда вы отключите механический вентилятор после того, как мы вернемся?»
«Нет спешки. Сначала я позабочусь об этом в течение 24 часов. Чжэн Жэнь сказал:»Мы уже превзошли наши ожидания, что ЭКМО может работать в автономном режиме».
«Сегодняшняя операция была действительно хорошо сделана». — радостно сказал Су Юн. Он также мог чувствовать, что сегодняшняя операция была завершена с высокой скоростью, но системная панель не дала ему конкретного номера.
«Ну, все сделано хорошо. Ситуация лучше, чем ожидалось. Органы, напечатанные на 3D-принтере, не вызывают реакции отторжения, и после операции нет необходимости перорально принимать лекарства против отторжения. Это тоже очень важный момент..
Чжэн, ты действительно отказываешься ехать в Мэйо?» Др. Чарльз посмотрел на стоимость различного оборудования и сделал свое собственное суждение в своем сердце. Операция была обречена на успех. Однако чем больше это было так, тем больше сожаления он чувствовал в своем сердце. Врач подошел к Чжэн Жэню, чтобы убедить его в последний раз.
Чжэн Жэнь быстро встал и сказал извиняющимся тоном:»Доктор, если вы хотите посмотреть, как я оперирую, я могу прилететь в Мейо, когда у меня будет время».»
Он отверг это очень прямо. Профессор Чарльз слегка вздохнул.
Чжэн Жэнь усмехнулся и отправил доктора из операционной. Однако он не выслал доктора за дверь. Вместо этого он приказал Су Юню отправить его и сообщить Вэнь Сяонуаню новость об успехе операции.
Операция прошла успешно, но маленький камень все еще лежал на операционном столе, поэтому он не мог быть небрежно.
Если бы что-то действительно произошло, а его не было бы на месте происшествия, что привело бы к задержке спасения, ему негде было бы плакать.
Сидя на маленьком табурете, Чжэн Жэнь рассматривал различные ценности. Пакеты с кровью менялись один за другим, но он все еще следил за Ци крови, функцией печени и почек.
Вскоре Су Юнь вернулась.
«Босс, сестра Вэнь упала на землю. землю, услышав новость об успешной операции». — сказала Су Юнь.
«О, она просто слишком нервничает». Чжэн Жэнь сосредоточился не на этом. Он подсчитывал числа в уме и вдруг спросил:»Что ты хотел этим сказать?
«Какое предложение? Население стареет?»
«Ага»,
«Есть игра под названием»Чумная компания». Вы играли в нее раньше?»
«Такое античеловеческое имя?» Чжэн Жэнь нахмурился.
«Это стратегическая игра, основанная на инфекционных заболеваниях, созданная независимой игровой студией Ndemic Creations из Лондона, Великобритания». Су Юнь сказала:»Я не думаю, что это так просто. Эта игра довольно интересная. Вы можете найти его, чтобы играть, когда у вас есть время.»
Чжэн Жэнь смотрел на различные значения и небрежно болтал с Су Юнь. Гораздо лучше говорить об играх, чем водить машину в операционной.
«Как это не просто?»
«Как ты сказал, античеловеческое. Я думаю, что у этой группы капиталистов была идея использовать чуму, чтобы изменить стареющее общество на ранней стадии, чтобы все могли к ней привыкнуть и адаптироваться. Настройки игры были интересны. Например, вирус Эбола не был сильным и вообще не мог заразить всех людей. Босс, если бы вы создали вирус, что бы вы сделали?»
«Это определенно очень долгий инкубационный период, поэтому не имеет значения, будет ли вспышка интенсивной или нет. Лучше всего просыпаться медленно, чтобы все расслабились. Однако, как только он достигнет определенного уровня, он взорвется напрямую, что будет наиболее распространенным. — небрежно сказал Чжэн Жэнь.
«Да, это единственный способ завоевать Гренландию. Я общаюсь с другом из лаборатории P4 в США, они изучают всякие вирусы, но я всегда чувствую, что грипп там каждый год имеет какое-то отношение к исследованиям..
«Не говорите чепухи, это невозможно. — упрекнул Чжэн Жэнь.
«Эй, — Су Юнь редко не спорила. Если бы она это сделала, это было бы слишком бесчеловечно. Она была бы преступницей, а не троллем.
Давайте сменим тему. Су Юнь только догадывался и не был уверен. Кроме того, эта идея была слишком бесчеловечной. Даже самые воображаемые и самые мрачные мысли Су Юнь не могли нарисовать такую картину.
«Маленький камень, ты вернул свою жизнь?» Су Юн посмотрела на различные значения, ее тон был легким и счастливым.
«Почти. По текущему показателю ЭКМО можно вывести более чем за пять часов.
Это хорошо. Су Юнь бродила по дому и чувствовала, что это скучно, поэтому она выбежала поболтать с кем-нибудь.
Ци крови и функции печени и почек проверялись каждые полчаса, и показатели постоянно улучшались.
Четыре часа спустя оборудование для диализа печени было удалено.
6 часов спустя ЭКМО было удалено.
Медицинская бригада была доставлена обратно в отделение интенсивной терапии с аппаратом искусственной вентиляции легких, монитор и микронасос.
Сидя в отделении интенсивной терапии, Чжэн Жэнь смотрел на показания аппарата ИВЛ и монитора. Тестирование было сокращено с одного раза в 30 минут до одного раза в час.
Различные показатели Литтла Рока были стабильными, а его ужасающе высокий общий показатель желчи во время операции вернулся к дооперационному уровню. Его функция почек также была в порядке, поэтому ему не нужно было использовать такое оборудование, как диализ.
После удаления ЭКМО замененные легкие начали работать с помощью аппарата ИВЛ. Кислородный обмен крови был хорошим, а уровень насыщения крови кислородом поддерживался на уровне 98 100%.
«Босс, вас больше не беспокоит курение?» Су Юнь усмехнулась и спросила.
«Ты можешь сделать пересадку легких в любое время? Разве это не ерунда?» Чжэн Жэнь сказал:»Не думай об операции. Береги себя. Вы должны курить меньше, если можете.»
«Возможно, через несколько десятилетий все тело будет заменено. Глядя на прогресс отделения неврологии, можно сказать, что если даже воспоминания можно заменить, люди действительно станут бессмертными». — сказала Су Юнь.
«Не получится. До того, как туберкулез был побежден, все думали, что такого серьезного заболевания в будущем не будет. Но посмотрите на рак. После лечения рака в будущем появятся и другие болезни. Это битва, которая никогда не закончится.»
«Не думай слишком много. Разве мы не должны отпраздновать это?» Су Юнь рассмеялась.
«Маленькому Камню не нужен механический вентилятор, чтобы помочь ему дышать. Давай покинем реанимацию и вернемся в морской город».»Я скучаю по старому директору отдела Пану», — сказал Чжэн Жэнь.
«Скоро будет новый год. Кстати, вы все еще планируете делать операции день и ночь в этом году? — спросила Су Юнь.
«Это обычный праздник. Кто придет в больницу на новый год?»
«Ты собираешься провести новый год с дядей Нином в этом году?»
Су Юнь очень раздражала. Почему она не говорила красиво? Операция прошла успешно, и она очень этому рада. Почему он должен был упомянуть дядюшку?
Однако, когда он подумал о дядюшке, его первой мыслью был не образ спокойного и собранного в деревенской больнице Пэнси, а маленький старик, который не смог найти лечение в Швеции.
Чжэн Жэнь улыбнулся, как будто бояться было нечего.
Чжэн Жэнь был немного ошеломлен, когда подумал об этом. Дядя? провести с ним новый год в этом году, устроить ужин воссоединения и запустить петарды… Это было странное чувство.
Хотя это было незнакомо, все равно было очень тепло, когда он думал об этом. Чжэн Жэнь улыбнулся. Он уже подсознательно принял концепцию семьи.
«Я прилягу ненадолго. Позвони мне, если тебе что-нибудь понадобится. — Су Юнь сделала жест телефонного звонка. — Дай мне знать, если устанешь. Мы можем поменяться сменами.»
«Да». Чжэн Жэнь кивнул.
После того, как Су Юнь ушел, Чжэн Жэнь посмотрел на маленький камень, лежавший на кровати, и на его лице появилась улыбка. отделение интенсивной терапии № 912 было еще относительно слабо развито. Было подсчитано, что ремонт начнется только после весны.
Сможет ли он использовать новую реанимацию в это время в следующем году? Чжэн Жэнь посмотрел на Литл-Рок, представив совершенно новую палату интенсивной терапии с ламинарным потоком в палате тяжелобольного пациента. -инфекционное заболевание. Вероятно, для тяжелобольного пациента было очень серьезно принимать антибиотики в течение одного дня после операции, и обычно они их не использовали.
Если бы он поехал в Мейо, у него были бы первоклассные диагностические и лечебные аппараты, и ему не нужно было бы перед операцией собирать аппарат для диализа печени.
Но это было не то же самое.
Чжэн Жэнь никогда раньше не думал об этом. Основное внимание в лечении уделялось пациенту, а не машине.
Если бы он был сплошь болтовней и никаких действий, Чжэн Жэнь давно бы уехал в Хопкинс, а условия там были не хуже, чем в Майо с.
Однако Чжэн Жэнь смотрел свысока на медицинские методы Соединенных Штатов. Даже такие страны, как Швеция, заявлявшие о всеобщем медицинском страховании и бесплатном медицинском обслуживании, смотрели на них свысока.
Говоря логически, количество врачей определяло все. С рабочим временем врачей, как они могли всего этого добиться? Ну и шутка.
Чжэн Жэнь мог соприкоснуться с вопросом удаления рыбьей кости у дядюшки и незавершенной перфорацией червеобразного отростка У Хуэя, а также с вопросом консервативного лечения и ожидания второго этапа операции.
Медицинский стандарт там был высок, но это было… По словам Су Юн, это была услуга для столицы. Главные двери Мэйо всегда были открыты, и богатые люди, в том числе некоторые крупные боссы страны, нескончаемым потоком отправлялись на медицинские осмотры.
Действительно, это был первоклассный ресурс.
Однако все это не имело никакого отношения к обычным людям. Таким людям, как У Хуэй, неправильно поставили диагноз и неправильно лечили…
Едва он подумал об этом, как его плечо задрожало, и раздался шлепок.
«Босс, о чем вы думаете?» — спросил Су Юн.
«Я смотрю на маленький камень..
«Я спрашиваю вас, о чем вы думаете..
«ERM, я подумываю отказаться от доктора Чарльза». Чжэн Жэнь сказал с улыбкой.
«Босс, вы когда-нибудь думали об этом раньше? Врач с вами не общался. Ваш отказ был слишком прямолинейным. Там вообще нет места для переговоров..
«Я не думал об этом». Чжэн Жэнь спокойно ответил:»Возможно, это инстинкт.
«Я догадывался, что с твоим характером ты точно отвергнешь меня, но не ожидал, что ты так прямо отвергнешь меня». Су Юнь спросил:»Что ты имеешь в виду под инстинктом?»
«Ты все еще помнишь тот день, когда имперская столица почувствовала землетрясение?»
«Да, я помню, как богатый парень стоял под машиной, спрашивая, что нам делать, если мы не вернемся». Су Юнь улыбнулась и сказала:»Что мне делать? Что еще я могу сделать?»
«Ага, — сказал Чжэн Жэнь, — обычно в Интернете раздаются самые разные голоса. Я чувствую, что все кончено. Когда что-то происходит, они естественным образом собираются вместе. Возможно, это такое поведение..
«Ха». Су Юнь тихо усмехнулась.»О чем ты думала в это время?»
«Ничего особенного, я просто чувствую, что даже если мне придется умереть, я умру в городе Ронг». Чжэн Жэнь улыбнулся. — Однако хорошо, что ты вернулся живым. Я надеюсь, что погода будет хорошей, и что страна будет процветать, а люди будут в мире. Но если будет еще один, я не смогу пойти на передовую, если не буду на даче..
«Я думал, ты снова собираешься сказать то же самое, сказав, что медицинские условия в стране лучшие для людей того же уровня. Говорю вам, вас легко забить до смерти, если вы так говорите..
«Медицинские ресурсы ограничены. Если мы хотим справедливости, нам все еще нужно добиться технического прогресса. Слишком много логики в этом, я не могу понять. — Чжэн Жэнь слегка покачал головой. — Кроме того, врачи — козлы отпущения. Независимо от того, сколько обид они пережили, если будет следующий раз, бесчисленное количество врачей и медсестер обязательно примчатся, чтобы взять на себя вину. сказал что-то разумное. Каждый раз, когда происходило большое бедствие, появлялась тень медицинского персонала. Это была группа людей, которые умели петь и плакать. Однако у этой группы людей нет смысла существования, как у веера. Они как бродячие собаки или уличные крысы..
«Эй, это хорошее описание». Чжэн Жэнь небрежно улыбнулся.»Паника подобна бродячей собаке, тревога подобна рыбе, выскользнувшей из сети».
«Почему ты так думаешь?»
«Он взял на себя вину, и все думали, что… Эмм, вы помните старого профессора Университета Цинхуа, которого обманули на более чем 10 миллионов юаней? что все сказали?» — внезапно спросил Чжэн Жэнь.
«Да, в то время общественное мнение было о том, как учитель может иметь столько денег!» Су Юнь пожала плечами и беспомощно сказала.
«Да, разве это не должно быть так?
«Позже старый профессор из Университета Цинхуа уехал в Мэриленд, и направление общественного мнения изменилось на повышение лечения и сохранение высокотехнологичных талантов. Я чувствую, что две группы людей до и после одинаковы. Они меняют свое лицо быстрее, чем переворачивают страницы книги..
«Каждый хочет быть лучшим. Это легко понять. Это было похоже на лечение. Дядюшка пробыл в Швеции 24 часа и так и не смог убрать рыбьи кости. В Китае большинство людей говорят, что лечение рыбьей костью стоит десятки юаней?»
Босс, я думаю, что после инцидента с рыбной костью вы сильно потеряли уважение к дяде. Су Юнь сказала с улыбкой.
«Не говори чепухи. Чжэн Жэнь неторопливо рассматривал различные цифры на приборе, болтая с Су Юнем.
«Я думаю, что плата, взимаемая медицинской системой Соединенных Штатов, очень разумна. Например, если бы мы выполнили раздавливание мягкой трубки мочеточника, это обошлось бы нам в несколько сотен юаней. В Соединенных Штатах это десятки тысяч, и это в долларах. Я не знаю, если я не сравниваю, но я буду шокирован, если я это сделаю..
«Не соревнуйтесь, это бессмысленно. — безразлично сказал Чжэн Жэнь.
«Именно об этом я и говорю. Благодаря этому медицинская система в нашей стране способна выжить. Когда частных больниц становится все больше и больше, мы можем использовать экономический эффект выкачивания, чтобы привлекать людей в частные больницы, эй!» Су Юнь холодно рассмеялась.
«Причина, по которой университет называется университетом, не из-за самой школы, а из-за мастера». Чжэн Жэнь медленно сказал, — старый президент Университета Цинхуа, г-н Мэй Ици, прав. Причина, по которой больница является больницей, заключается в этом..
«Кстати, тогда г-жа Янь Нин решила уволиться из Университета Цинхуа и перебраться в Принстонский университет в США. Она была нанята штатным профессором Шерли Тиллман на факультете молекулярной биологии. Исходя из этого логического вывода, вполне естественно, что вы отправляетесь в Мэйо..
«В этом нет ничего логичного. Сколько лет прошло с тех пор, как стала популярной поговорка»Бог разит молнию, когда убеждает людей изучать медицину»?»
«Я забыл. Кажется, это было популярно в течение долгого времени.»
«Детей, занимающихся клинической работой, становится все меньше и меньше, а давление становится все больше и больше. Придет день, когда все развалится. Хотя возможности каждого ограничены, если я пойду в отделение неотложной помощи, я также могу немного уменьшить давление генерального директора Чжоу..
«Не говори так благородно»,
«Это не предполагает благородства. Когда я иду в школу, я должен принести клятву Гиппократа. Медицинский капитализм сам по себе является разрывом. Однако, перед лицом течения времени, это не было чем-то, что можно было бы обратить вспять силой одного человека. Слеза эпохи, слеза познания, как там поговорка?»
«О какой фразе ты говоришь? Это была лучшая эпоха, но и худшая. Или презрение — признак презренного, а благородство — эпитафия благородному?» — спросил Су Юнь.
Чжэн Жэнь рассмеялся. Су Юн был очень умным. Он прямо раскрыл все свои мысли.
«Брат Юнь.»
Когда они болтали, подошла медсестра и прошептала.
«Да. Глаза Су Юнь сузились, и она улыбнулась.»Что случилось?»
«У нас проблема на нашей стороне. Пожалуйста, посмотрите, есть ли какое-нибудь решение.»
Чжэн Жэнь увидел, как несколько медицинских работников окружили пациента на другой койке в отделении интенсивной терапии и что-то обсуждали. Его поле зрения было ограничено, поэтому он не мог видеть системную панель пациента. Критическое состояние 912 было очень сильным, и Чжэн Жэнь не хотел волноваться.
Однако взять на себя инициативу посмотреть, что происходит, и просить кого-то о помощи — это два разных понятия.
«Пациент — мужчина, 56 лет. Поступил в отделение в связи с потерей сознания в результате автомобильной аварии. У него диагностировали очень тяжелую черепно-мозговую травму, грыжу головного мозга и кровоизлияние в правую переднюю часть Prajna eductus. В отделении неотложной помощи кровоизлияние в правую переднюю часть Prajna Prajna Prajna eductus и кровоизлияние в головной мозг были ликвидированы под общей анестезией + снижение давления на клапане черепа. Молодая медсестра тихим голосом начала излагать историю болезни. Она была профессиональна и опытна.
«Перед операцией желудочный зонд не был вставлен. Мы хотим вставить его после операции, но останавливать его на одну минуту слишком мало и слишком сложно!»
Э… Чжэн Жэнь почувствовал себя немного беспомощным, когда увидел женщину, которая была немного ошеломлена, когда разговаривала с Су Юнь.
Пациент был в коме, и его рефлекс глотания и кашель ослабел или исчез, так что он не мог сотрудничать. Дыхательное горло и подушка безопасности давили на пищевод, вызывая уменьшение диаметра пищевода и влияя на проникновение желудочного зонда. Если интубация трахеи удалялась слишком долго, это приводило к отеку гортани, спазму пищевода или отеку слизистой оболочки пищевода.
По этим причинам она не могла попасть в желудок.
«Сколько воскового масла вы получили?» — спросила Су Юнь.
«Много…» Медсестра покраснела, сказав несколько слов.
«Пойдем посмотрим. Чжэн Жэнь взглянул на жизненные показатели Литл-Рока и уменьшил скорость дофаминовой помпы на 1 мл.
Су Юн подошел к пациенту с кровоизлиянием в мозг и остановил вентилятор. Затем она осмотрела пациента с помощью ларингоскопа. Как и ожидалось, спазм пищевода и отек были очень серьезными, гораздо более серьезными, чем он ожидал.
Поскольку желудочный зонд был мягким, независимо от того, насколько хорошо он был смазан, он сгибался, когда касался суженного пищевода. и он вообще не мог войти.
Су Юнь на мгновение пробормотала себе под нос. Чжэн Жэнь сказал:»Пункция глубокой вены…»
«Э? Ты тоже так думаешь? — спросил Су Юнь.
Главный житель Ику был ошеломлен. Какое отношение установка желудочного зонда имеет к пункции глубоких вен?
«Попробую. Чжэн Жэнь не собирался протягивать руку и просто спокойно сказал.
«У вас все еще есть проводник для пункции глубоких вен?» — спросила Су Юнь.
«Я уже выбросила его. — сказал главный резидент Ику.
«Позовите еще одного. Су Юнь сказала:»Если вы будете использовать наш проводник, это будет дороже». Он собирался использовать немного более твердый проводник для проведения пункции глубоких вен, а затем вводить желудочный зонд.
Это был типичный мыслительный процесс врача интервенционной службы, но он не ожидал применить его к сестринскому делу.
Когда Су Юн увидела, что главный житель Ику готовит проводник, она улыбнулась и сказала:»Босс, если бы мы были в Мейо, у нас было бы профессиональное оборудование для решения этой проблемы.»
«Все в порядке. Мы в 912. С ними будет легко разобраться. Чжэн Жэнь улыбнулась.»Принцип тот же, но немного сложнее».
Су Юнь подняла брови, но ничего не сказала.
Очень скоро главный ординатор изготовил желудочный зонд и мешок для назального кормления, в котором находились восковое масло, ватный тампон, марля, шприц на 20 мл и внутренний проводник для глубокой вены. Стетоскоп.
Су Юнь ничего не объяснил. Вместо этого она смазала желудочный зонд восковым маслом, измерила длину желудочного зонда и вставила в желудочный зонд проводник. Кончик проводника сворачивали в небольшой кружок и вводили со стороны ноздри. Желудочный зонд был введен из ноздри на расстояние 14 – 18 см.
Когда он достиг горла, прежде чем Су Юнь успел что-либо сказать, Чжэн Жэнь уже поднял голову пациента так, чтобы его подбородок был близко к рукоятке грудины. Он позиционировал себя.
Ассистент был довольно опытным, и Су Юнь критиковала его в своем сердце. Затем убедился, что желудочный зонд беспрепятственно прошел через распухшую часть глотки и вошел на заданную глубину. Затем он вытащил проводник.
Фиксация желудочного зонда, извлечение содержимого желудка, введение воздуха и прослушивание звука воды свидетельствовали об успешном введении зонда.
«Вот, я закончил». — мягко сказала Су Юнь.
Главный житель Ику был ошеломлен.
Она и группа медсестер шесть раз проводили операцию на желудочном зонде пациента, и это было вокруг пациента и желудочный зонд почти весь день.
Однако он не ожидал, что Су Юнь решит проблему немедленно.
На этот раз это действительно открыло ему глаза. Он не только умел делать пересадку легких, но и очень хорошо справлялся с такой непопулярной маленькой операцией. Главный ординатор не мог поверить, что проводник для пункции глубоких вен может решить проблему, которая беспокоила его весь день.
«Если ничего другого нет, я ухожу». Су Юнь беззаботно сказала.
«Старший брат Юнь, босс Чжэн, вы заняты». — быстро сказал главный ординатор отделения интенсивной терапии.
«Босс, если я вам не нужен, я ненадолго полежу». Су Юнь сказал:»Как вы думаете, когда катетер будет удален?»
«24 часа, — серьезно сказал Чжэн Жэнь, — может быть, даже не 24 часа. Это зависит от ситуации.»
«Это было быстро». Тон Су Юня был немного неуверенным, как будто ему тоже было трудно поверить мнению своего босса.
После того, как Су Юнь ушел, Чжэн Жэнь тихо сел перед кроватью Литл-Рока, глядя на различные значения, дренаж, объем мочи и прикидывая в своем сердце.
Он был похож на твердого и Сайлент-Хилл, стоящий рядом с маленьким камнем, укрывающий его от ветра и дождя.
Это война. К счастью, мне не нужно опасаться выстрела сзади», — иногда думал про себя Чжэн Жэнь. Если бы он мог сосредоточиться на лечении и спасении людей, и все пациенты были бы очень готовы к сотрудничеству, ему не пришлось бы беспокоиться о стоимости или психологии членов семьи пациентов. Насколько это было бы хорошо?
Хотя это было невозможно, Чжэн Жэнь все же время от времени думал об этом.
В конце концов, все великие принципы нельзя было сравнить со словами»лечение болезней». и спасение жизней». Чжэн Жэнь был слишком ленив, чтобы слишком много думать об этом. Он молча смотрел на камешек, на различные машины и числа вокруг него. Он был подобен компьютеру, неустанно импортирующему данные и превращающему холодные и скучные данные в болезнь для анализа на центральном процессоре.
Со временем пять микронасосов были удалены один за другим. В мочеприемнике было около 50 мл прозрачной мочи в час, а значение давления в дыхательных путях аппарата ИВЛ…
Была поздняя ночь, но Чжэн Жэнь по-прежнему зорко наблюдал за всеми цифрами, не показывая вида. каких-либо признаков усталости.
Поскольку машины останавливались одна за другой, Чжэн Жэнь точно рассчитывал количество потребляемой и выводимой жидкости, чтобы поддерживать баланс жидкости в организме. Он изо всех сил старался сделать состояние маленького камня все лучше и лучше.
Он отрегулировал параметры аппарата ИВЛ и посмотрел на колебания положительного давления в конце вдоха. По мере того как жизненные показатели маленького камня стабилизировались, небо постепенно светлело.
Чжэн Жэнь отклонил просьбу Су Юня о смене смены. Он был мягок и сосредоточен на заботе о маленьком камне.
По мере того, как небо постепенно светлело и наступало время работы, количество людей в отделении интенсивной терапии увеличивалось.
Директор Цай отделения Ику переоделся и вошел. Он увидел босса Чжэна, все еще в том же положении, что и вчера, глядя на пациента, не двигаясь.
Он удивленно подошел и посмотрел на различные значения. Затем он тихо спросил:»Босс Чжэн, вы не спали всю ночь?»
«Директор Цай, пора идти на работу». Чжэн Жэнь обернулся и усмехнулся, увидев его.
«Хм, ситуация в порядке?»
«Все довольно хорошо. Значения нормальные. Чжэн Жэнь сказала:»К полудню она, вероятно, сможет подключить пациента к автономному режиму и добиться самостоятельного дыхания.»
Полдень…
Директор Цай был ошеломлен момент. Неужели ему нужно было так быстро?
Использование аппарата ИВЛ в течение трех дней после пересадки легкого было очень важным делом. Босс Чжэн был слишком взволнован.
«Босс Чжэн, вы хотите понаблюдать еще один день? Если ты устал, я буду здесь, чтобы посмотреть. Директор Цай пытался его прощупать.
«Я не устал. Мое состояние улучшилось, и мне разрешено выходить из сети. Попытайся. Если это не сработает, используйте лекарства для облегчения дыхания в течение двух дней. — очень мягко сказал Чжэн Жэнь.
Директор Цай все еще не мог понять. Он посмотрел на старшего ординатора и тихо спросил его:»Каковы результаты экстренного расследования этим утром?»
«Шеф Цай, я сам ухаживал за пациентом. Пятнадцать минут после вчерашней операции…»
Чжэн Жэнь увидел, что главный врач Цай не в своей тарелке, поэтому спросил о процессе лечения и начал рассказывать о послеоперационном процессе.
Мониторинг 24-часового доступа и запись каждые 30 минут. В среднем ему приходилось проверять функцию печени и почек, анализ крови, анализ крови и тела D2 каждые два часа. Время, когда все лекарства были удалены, причины, жизненные показатели на тот момент…
Как начальник отделения интенсивной терапии он чувствовал себя странно. Было бы здорово, если бы главный ординатор под его началом мог отчетливо сообщать об изменениях в состоянии пациента в соответствии с временной шкалой и быть подробным до минутного уровня.
Однако директор Цай после этого неловко рассмеялся. Он знал, что спит. Босс Чжэн в качестве главного резидента? Кто в 912 году имел на это право?
Чжэн Жэнь говорил около двадцати минут, прежде чем мягко улыбнулся.»Директор Цай, я не думаю, что есть какие-то проблемы.»
«Хорошо, тогда». Директор отделения Цай вежливо сказал:»Если вы рядом, мы не будем заботиться об этом пациенте. Если вам что-то понадобится, не стесняйтесь, дайте нам знать.»
«Мне придется вас побеспокоить», — Чжэн Жэнь слегка поклонился, чтобы выразить свою благодарность.
Чжэн Жэнь увидел, что в отделении интенсивной терапии врачи начали новый рабочий день. Он улыбнулся и сел на стул, чтобы продолжить наблюдать за изменениями в состоянии пациента.
Грудная клетка Маленького Стоуна вздымалась и опускалась под аппаратом ИВЛ. Новые легкие работали хорошо, кислородный обмен крови был идеальным. Чжэн Жэнь тоже думал, что проблем нет. В конце концов, он добился 127-процентного завершения операции и заботился о ней всю ночь после операции. Было бы неправильно, если бы были какие-то проблемы.
Если маленький камень смог проснуться и преодолеть это препятствие, он надеялся, что сможет быстрее восстановиться после операции.
Этот ребенок был очень разумным. Неизвестно, паниковал он или был спокоен, когда»плавал» в бесконечной тьме в спокойном состоянии.
Если бы он перестал себя успокаивать, это было бы равносильно снятию печати. Он не знал, проснется ли он и станет взволнованным из-за волнения и страха.
Разум Чжэн Жэня начал сходить с ума. Чем ближе это было к 24-часовому послеоперационному периоду, тем больше он нервничал.
Такая нервозность была совершенно беспричинной, и Чжэн Жэнь также знал это в своем сердце. Все виды объективных индикаторов были четко поставлены перед ним. Он просматривал их бесчисленное количество раз, но не обнаружил никаких проблем. Однако эмоции есть эмоции. Даже Чжэн Жэнь, который был спокоен как гора, с трудом контролировал свои эмоции.
Шло время, Чжэн Жэнь уменьшил скорость подачи седативных средств и начал просыпаться.
Операция была простой, но Чжэн Жэнь очень нервничал.
Было много поводов для беспокойства, и никто не был уверен на 100%. Чжэн Жэнь боялся, что произойдет что-то неожиданное, поэтому он наблюдал за состоянием маленького камня, не моргая.
При легком нарушении давление на пути ци мгновенно увеличилось.
«Маленький камень, не паникуй, когда проснешься. Успокойте свое дыхание». Чжэн Жэнь прошептал на ухо маленькому камню.
Чжэн Жэнь не был уверен, слышал ли маленький камень все, что он сказал. Он смутно видел, как веки камушка слегка шевельнулись, потом камешек затих и не сопротивлялся. Это было неожиданно гладко.
«Какой хороший доктор». Чжэн Жэнь вздохнул с облегчением.
Обычно, чтобы проснуться, требовалось некоторое время. Ведь большинство людей не привыкло дышать с помощью машин и подсознательно боролось бы с ними.
Однако он сказал всего одну фразу, и легкое волнение маленького камня бесследно исчезло. Уровень насыщения крови кислородом также вернулся с 92% до 99%.
«Если бы все пациенты так хорошо слушались врача, то это был бы рай для врачей». Губы Чжэн Жэня изогнулись в улыбке.
Через несколько минут маленький камень постепенно привык к дыхательной помощи аппарата ИВЛ. Он также постепенно набирал силу по мере того, как метаболизм транквилизатора накапливался в его организме и концентрация транквилизатора снижалась. Все его тело было очень расслаблено, только веки постоянно подергивались.
«Помедленнее, не торопитесь. Ваше дыхание должно быть ровным». Чжэн Жэнь похлопал маленького камня по плечу и прошептал ему на ухо.
Чжэн Жэнь не знал, слышит ли его Литтл Рок, но он смутно чувствовал, что дыхание Литтл Рок стабилизировалось после того, как он закончил говорить.
Чжэн Жэнь не стал продолжать говорить с Маленьким Камнем. Он смотрел в глаза маленького камня. Он пообещал маленькому камню, что увидит его, когда тот откроет глаза. Он должен был сдержать свое обещание.
Еще через десять минут маленький камень медленно открыл глаза. Его глаза были ясными и живыми, без путаницы успокоительных средств.
Когда их взгляды встретились, Чжэн Жэнь с облегчением вздохнул и улыбнулся.
«Ты поправляешься. Теперь закройте глаза и продолжайте ровно дышать. — тихо сказал Чжэн Жэнь, — через час я сниму аппарат ИВЛ. Вы можете почувствовать свежий воздух.»
Маленький Камень послушно моргнул дважды, используя глаза, чтобы сказать Чжэн Жэню, что он понял. Однако он не закрыл глаза. Вместо этого он дважды моргнул.
«Ты можешь двигаться?» — спросил Чжэн Жэнь.
Пальцы Маленького Камня слегка шевельнулись. Он мог двигаться, но определенно не мог писать и общаться.
«Ты хочешь отключиться сейчас?» Чжэн Жэнь попытался спросить. Сказав это, маленький камень снова моргнул.
Чжэн Жэнь помедлил несколько секунд и мягко сказал:»Хорошо, но если ваша функция дыхания не справляется, вам придется использовать вентилятор, чтобы помочь». вас еще на 12 часов.»
Чжэн Жэнь был единственным, кто говорил. Литл-Рок просто моргнул, чтобы выразить свои мысли. Однако Чжэн Жэнь чувствовал, что может понять, о чем думает маленький камень. Эти двое общались таким странным образом без каких-либо препятствий.
Его пульс слегка участился, как и его реакция, когда среди ночи зазвонил телефон и его вызвали на операцию. Чжэн Жэнь сначала сделал глубокий вдох, чтобы успокоиться, а затем отсоединил вентилятор от трахеальной трубки.
Прозвучал сигнал тревоги вентилятора, но Чжэн Жэнь проигнорировал его. Все его внимание было приковано к Литл-Року, и он должен был следить за тем, чтобы уровень насыщения крови кислородом не падал.
К удивлению Чжэн Жэня, без икоты маленький камень закрыл глаза и»дышал» своим сердце.
Глоток свежего воздуха был чем-то, что нормальные люди не смогли бы почувствовать, но это было самым ценным для Литл-Рока.
Его грудная клетка двигалась вверх и вниз, уровень насыщения крови кислородом составлял 98%, а частота дыхания 22 удара в минуту. Его пульс не слишком сильно колебался и поддерживался на уровне около 110 ударов в минуту.
Успех! Чжэн Жэнь закричал про себя.
В этот момент, после того как Литл-Рок сделал два-три вдоха, на его лице появилось сложное выражение. Воздух, которым он дышал, был невероятно сладок. После того, как он попал в его легкие, он сразу же принял участие в кислородном обмене крови, а затем последовал его примеру с гемоглобином, чтобы обеспечить бесконечный запас кислорода в организме.
На лице маленького камня было написано недоверие и облегчение. На его лице было написано множество сложных эмоций. Однако он не стал эмоциональным, что могло бы привести к ухудшению его состояния. Вместо этого он быстро закрыл глаза и начал жадно дышать.
Звук воздуха, ударяющегося о стену, когда он дышал через эндотрахеальную трубку, был так приятен для слуха. Это был звук жизни. Чжэн Жэнь внимательно слушал, используя свои уши, чтобы определить, много ли секрета в легких маленького камня.
К счастью, там было не так много мокроты, но выражение лица маленького камня было особенно интересным.
Чжэн Жэнь знал, что новые легкие определенно отличались от тех, у которых были тяжелые фиброзные ткани. Однако это было только в теории. Чжэн Жэнь не был уверен, насколько его дыхание станет ровным после замены легкого.
После нескольких минут наблюдения все стабилизировалось, и Чжэн Жэнь, наконец, почувствовал облегчение.
Из Судя по всему, у него не должно быть проблем с отключением на 24 часа. Если все пойдет хорошо, то к завтрашнему утру катетер будет удален.
Тревога аппарата искусственной вентиляции легких была немного шумной. Увидев, что маленький камень находится в стабильном состоянии, Чжэн Жэнь повернулся, чтобы повесить трубу и отключить механический вентилятор.
Солнечный свет сиял снаружи и был немного пронизывающим. Чжэн Жэнь прищурил глаза и посмотрел на голубое зимнее небо, чувствуя себя в безопасности и счастливо.
Чжэн Жэнь собрал машину на максимальной скорости и обернулся.
Глаза Литл Рока были широко открытым, когда он изо всех сил пытался поднять левый кулак. Инфузионная трубка, висящая на его руке, походила на кусок доспеха, разорванный после великой битвы.»Он пережил сто сражений. Жизнь этого ребенка довольно хороша». Чжэн Жэнь вспомнил время, когда они встретились на склоне горы. Это было обещание, которое он дал с маленьким камнем.
Он сжал левую руку в кулак и слегка коснулся тонкого и слабого кулачка маленького камня.
В полдень ярко светило солнце.
Чмиаит Студия Хирурга 2977 Светит солнце. THE SURGEON’S STUDIO
Автор: Black Ursa Prime Перевод: Artificial_Intelligence
