THE SURGEON’S STUDIO 2973 Чрезмерная осторожность Студия Хирурга РАНОБЭ
Увидев расслабленную улыбку Чжэн Жэнь, нервозность у всех немного уменьшилась.
Операция началась. Вскрыв грудную клетку, Чжэн Жэнь разрезал обработанную лекарством плевру вокруг основания легкого и тупым путем отделил ее сбоку от легкого, обнажив кровеносные сосуды легочного портала.
Затем Линь Юань и Гу Сяоран оттянул верхнюю и нижнюю долю легкого назад, обнажив переднюю часть легкого. Сначала он отделил неглубокую верхнюю легочную вену, перевязал и перерезал верхнюю и среднюю печеночные вены.
Dr. Чарльз молча стоял в стороне и наблюдал за операцией. Его зрачки постепенно сузились.
Это была стандартная операция по тотальной резекции легкого, хирургия из учебника. Через пятнадцать минут после операции броню правого легкого обнажили и начали перевязку.
Доктор мог видеть, что Чжэн Жэнь не гнался за скоростью намеренно, а выполнял операцию шаг за шагом. Однако операция прошла очень гладко. Не только хирург и первый ассистент, но даже второй ассистент и третий ассистент хорошо разбирались в хирургическом процессе, а их молчаливое сотрудничество было до безобразия.
На что колдун надеялся на больше всего?
Он надеялся, что операционное поле будет чистым. Кровотечение не только блокировало его зрение, но также было очень важно использовать ретрактор, чтобы открыть другие ткани и обнажить операционное поле. кровеносных сосудов легочного портала, второй ассистент, Линь Юань, и третий ассистент, Гу Сяоран, раздвинули ткани, которые нужно было разорвать заранее, так что операционное поле было полностью обнажено.
Доктор. Чарльз не обращал внимания на роль ассистента во время хирургической практики. Он был сосредоточен на донорской легочной ткани, напечатанной на 3D-принтере. Он поставил это на навыки микрохирургии Чжэн Жэня.
Но сегодня, когда он столкнулся с настоящим пациентом и наблюдал за операцией с самого начала, доктор Чарльз подумал, что работа двух молодых людей была идеальной.
Операция проводилась не одним человеком. Сегодня второй ассистент и третий ассистент отлично проиллюстрировали это.
«Функция печени, Долина-три, карусель…»
«Анализ Ци крови…»
Через 15 минут старый начал сообщать результаты анализов. Функция печени и почек, анализ ци крови и несколько других важных показателей были отчетливо представлены.
«В следующий раз», — простой ответ Чжэн Жэнь мог показаться другим безмозглым, но старый, он кивнул головой, чтобы показать что он понял.
Доктор. Помощник Чарльза перевел ему, и врач начал думать об этих значениях.
Теперь он увидел, что общая желчь в функции печени составляет 89 мкмоль/л, что в четыре раза превышает верхний предел нормального значения. Тем не менее, согласно медицинским записям, необычайно высокий уровень кроваво-красного цвета у этого молодого пациента до операции может быть связан с многократными интервенционными операциями по поводу печеночной эмболии.
Функция его почек была хорошей, анализ крови был идеальным, ЭКМО проходило достаточно гладко. Доктор Чарльз рассмеялся. Доктор Чжэн действительно был очень осторожен. Он даже ограничил количество низкомолекулярного гепарина, используемого перед операцией, и постоянно наблюдал за ним во время операции.
Хотя врачи должны были быть осторожными, сегодня доктор Чжэн был слишком осторожен.
После получения первого отчета об испытаниях Чжэн Жэнь перевязал и перерезал первую ветвь легочной артерии, которая была искусственной.
Сразу после этого правая легочная артерия была полностью обнажена, и Для его блокировки использовалась толстая шелковая нить.
«Чжэн, ты слишком осторожен». Доктор Чарльз, наконец, не выдержал и начал общаться с Чжэн Жэнем.
Здесь было время ожидания, которое обычно составляло 10 минут. Однако пациентке уже была проведена ЭКМО. Даже если бы удаление опухоли вызвало падение его артериального давления, это не было бы большой проблемой, если бы он в течение длительного времени уделял внимание замещению жидкости.
«Доктор, потому что печень пациента не работает хорошо, я должен быть осторожен». Чжэн Жэнь объяснил доктору Чарльзу, почему он до сих пор внимательно следит за артериальным давлением с помощью ЭКМО.
Голос Чжэн Жэня в операционной смешивался с песней удачи. Остальные люди на сцене, включая Су Юн, не двигались. Казалось, они чего-то ждали.
Бип, бип, бип~~~ прозвучал сигнал тревоги монитора, и отображаемое на нем артериальное давление постоянно снижалось.
Доктор. Чарльз не считал это необходимым. Поскольку замещение жидкости проводилось в течение длительного времени, операцию нельзя было остановить только потому, что кровяное давление упало после блокады правой легочной артерии.
Это было невозможно, поэтому ожидание Чжэна было бессмысленным.
Но затем Су Юнь без колебаний сделал жест, и стоявшая рядом с ним Гу Сяоран подняла стерильную одностороннюю планку, покинув стерильную зону и обнажив левый пах.
Что он делает? Доктор Чарльз был ошеломлен.
Врачи интенсивной терапии, которые уже были готовы, немедленно вышли из операционной и передвинули ряд странных машин. Се Ижэнь вручила ему набор для пункции. Продезинфицировав руки, он приступил к процедуре.
Машина… Она была перемешана и выглядела так, будто ее латали бесчисленное количество раз. Он был несколько потертым и старым. Звонок будильника контрольной аппаратуры вызывал чувство раздражения. Как будто песня»удачи» перестала так радовать слух и стала раздражать.
Dr. Чарльз не стал комментировать машину. Он прищурил глаза и внимательно наблюдал за операцией врача реанимации.
Врачи реанимации начали включать аппарат и подсоединять трубки к бедренной вене.
Он активировал переливание крови для всасывание желчи! Профессор Чарльз быстро обнаружил применение машины. У него упало кровяное давление, и ему нужно сделать диализ печени? Не слишком ли это много?
Действительно, низкое кровяное давление могло привести к нарушению функции почек и повреждению печени, но обычно считалось, что повреждение почек будет более серьезным. Интраоперационный диализ… Не казался необходимым.
Может быть, доктор Чжэн слишком долго занимался хирургией и в конце концов потерял себя? Профессор Чарльз предположил. Однако из уважения к Колдуну он не высказал своих сомнений по поводу мыслей Чжэн Жэнь.
После установки канала диализа печени Чжэн Жэнь немедленно открыл блокировку и продолжил операцию. Он снова начал операцию организованно, несмотря на тревогу из-за поврежденной артерии и артериального давления.
Линь Юань потянул нижнюю долю вперед, в то время как Чжэн Жэнь и Су Юнь начали перевязывать и отсекать нижнюю связку легкого.
Затем он вскрыл обработанную лекарством плевру и отделил нижнюю легочную вену. После этого он перевязал и зашил его, прежде чем отрезать.
Гу Сяоран оттянул верхнюю долю легкого, отделил правую основную трахею под дугой вены Аркана, отрезал ее на расстоянии 0,5–0,8 см от трахею Риджа и наложили швы.
Никто не говорил. Бесшумный хирургический процесс сопровождался пронзительным звуком будильника. Даже молчаливое сотрудничество в хирургии не казалось таким ясным и привлекательным, и они потеряли терпение.
Сработает ли это? Доктор Чарльз посмотрел на монитор и наблюдал за изменениями артериального давления. Он немного волновался. Он опасался, что падение артериального давления пациента напрямую приведет к остановке сердца, что затем приведет к провалу операции.
Хотя кровяное давление все еще оставалось в пределах допустимого диапазона, было бы бессмысленно, если бы жидкость не восполнялась.
«Введите 82 ед/кг гепарина и 860 ед/кг адреналина Е1. Жидкость Perferdex следует вливать плавно. Давление должно быть 52 см водяного столба, а температура должна быть 4°С». Чжэн Жэнь сказал низким голосом.
«Чжэн, вам нужна замена жидкости?»
После того, как он задержался на несколько минут, докторЧарльз, наконец, не мог больше сдерживаться, когда Чжэн Жэнь готовился дать ему вливание перед пересадкой легких. Он начал вполголоса предлагать.
Чмиаит Студия Хирурга 2973 Чрезмерная осторожность THE SURGEON’S STUDIO
Автор: Black Ursa Prime Перевод: Artificial_Intelligence
